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Come trattare l'infezione da Mycoplasma pneumoniae negli adulti?

Dopo l'inizio dell'inverno, la temperatura è crollata, le malattie respiratorie in tutto il mondo nell'alta stagione, l'infezione da Mycoplasma pneumoniae, l'influenza e altre si sono sovrapposte.Quali sono le manifestazioni cliniche del Mycoplasma pneumoniae negli adulti?Come trattarlo? L'11 dicembre, la Commissione sanitaria municipale di Chongqing ha invitato Cai Dachuan, direttore del Dipartimento di infezione del secondo ospedale affiliato all'Università di medicina di Chongqing, a rispondere alle preoccupazioni del pubblico.

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Cos'è il Mycoplasma pneumoniae?

Il Mycoplasma pneumoniae non è né un batterio né un virus, è il più piccolo microrganismo tra batteri e virus che sia noto per sopravvivere da solo.Il Mycoplasma pneumoniae non ha una parete cellulare ed è come un batterio senza “cappotto”.

Come si diffonde il Mycoplasma pneumoniae?

I pazienti con infezione da Mycoplasma pneumoniae e le persone infette asintomatiche sono la principale fonte di infezione, il periodo di incubazione è di 1~3 settimane ed è contagioso durante il periodo di incubazione fino a poche settimane dopo la scomparsa dei sintomi.Il Mycoplasma pneumoniae viene trasmesso principalmente attraverso il contatto diretto e la trasmissione di goccioline e l'agente patogeno può essere trasportato nelle secrezioni di tosse, starnuti e naso che cola.

Quali sono le manifestazioni cliniche dell’infezione da Mycoplasma pneumoniae negli adulti?

L'esordio del Mycoplasma pneumoniae è vario, con la maggior parte dei pazienti che presentano febbricola e affaticamento, mentre alcuni pazienti possono avere un'improvvisa insorgenza di febbre alta accompagnata da mal di testa, mialgia, nausea e altri sintomi di tossicità sistemica.I sintomi respiratori sono più evidenti nella tosse secca, che spesso dura più di 4 settimane.

Spesso è accompagnato da evidente mal di gola, dolore toracico e sangue nell'espettorato.Tra i sintomi non respiratori, sono più comuni il mal d'orecchi, l'eruzione cutanea simile al morbillo o alla scarlattina, e pochissimi pazienti possono essere accompagnati da gastroenterite, pericardite, miocardite e altre manifestazioni.

Di solito viene rilevato con i seguenti tre metodi

1. Coltura di Mycoplasma pneumoniae: è il “gold standard” per la diagnosi di infezione da Mycoplasma pneumoniae, ma a causa della tempistica relativamente lunga della coltura di Mycoplasma pneumoniae, non viene eseguita come programma clinico di routine.

2. Test dell'acido nucleico del Mycoplasma pneumoniae: con elevata sensibilità e specificità, è adatto per la diagnosi precoce del Mycoplasma pneumoniae.Il nostro ospedale sta attualmente utilizzando questo test, che è estremamente accurato.

3. Misurazione degli anticorpi IgM del Mycoplasma pneumoniae: gli anticorpi IgM del Mycoplasma pneumoniae solitamente compaiono 4-5 giorni dopo l'infezione e possono essere utilizzati come indicatore diagnostico dell'infezione precoce.Attualmente, più ospedali e cliniche utilizzano il metodo immunocolloidale dell'oro per rilevare gli anticorpi IgM del Mycoplasma pneumoniae, che è adatto per uno screening rapido ambulatoriale, il positivo suggerisce che il Mycoplasma pneumoniae è infetto, ma il negativo non può ancora escludere completamente l'infezione da Mycoplasma pneumoniae.

Come trattare il Mycoplasma pneumoniae?

Se si verificano i sintomi di cui sopra, dovresti recarti in ospedale il prima possibile per ottenere una diagnosi chiara.

I farmaci antibatterici macrolidi rappresentano la prima scelta di trattamento per il Mycoplasma pneumoniae, tra cui azitromicina, claritromicina, eritromicina, roxitromicina, ecc.;alcuni pazienti potrebbero dover essere adattati ai nuovi farmaci antibatterici tetraciclinici o ai farmaci antibatterici chinolonici se sono resistenti ai macrolidi, e va notato che questo tipo di farmaci non è generalmente utilizzato come farmaco di routine per i bambini.

Come si può prevenire il Mycoplasma pneumoniae?

Il Mycoplasma pneumoniae si trasmette principalmente attraverso il contatto diretto e la trasmissione di goccioline.Le misure preventive includono l'usomaschera medica, lavarsi frequentemente le mani, ventilare le vie aeree, mantenere una buona igiene respiratoria ed evitare il contatto ravvicinato con pazienti con sintomi correlati.

 

 

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Orario di pubblicazione: 21 dicembre 2023